認知症治療・コウノメソッド実践医に母を診てもらいました(4回目)

今までのコウノメソッド実践医の受診と内容

第1回目(2013年4月)→ アルツハイマー型認知症と診断。フェルガード100Mのみを飲み始める、訪問看護を取り入れる
第2回目(2013年8月)→ フェルガードに加え、レミニール4㎎×1錠を朝服用 看護師・薬剤師による服薬管理をスタート
第3回目(2013年9月)→ レミニール 4mg→8mg に増量
第4回目(2013年11月)→ 下記の記事

2か月に1回のコウノメソッド実践医の受診ですが、今回は ”介護する側” である私からの提案を、お医者さんが受け入れた形になりました。今回の受診をする1週間前に、レミニール8mg → 4mg に減らしました。訪問看護師さんに相談の上、先生と連絡をとってもらっての措置でした。コウノメソッドを知っている方ならば、この行動は不思議でもなんでもないんですが、知らない人がこれを読むと、

「介護する側が、くすりの量を勝手に判断しちゃっていいの?」

となります。なぜ判断したかというと、コウノメソッドの最初のページに、「家族への助言」 という項目があります。そこにはこのように書かれています。

「医師と薬を信頼してはならない。薬が合わないと思ったら減らしたりやめたりすべし」

コウノメソッドにおいては、「認知症の患者を守るのは家族であり、介護者である」 と位置づけています。「医者の指示どおり、用法・用量をよく守ると、患者は死ぬ」 とまで言っています。これは認知症という分野において、医師の不勉強が多いためです。

2か月前に薬の量を倍にしてから、臭いに敏感になったり、怒りっぽくなったりしているとわたしも判断したし、ヘルパーさんも同様の結果でした。そこで元の量に戻すことが、ひょっとしたら安定への近道では?と考えたのです。

コウノメソッド実践医・受診の内容

薬の量を減らしてからは1週間が経過してましたが、わたしが観察できたのは2日間のみ。2日間の様子では、絶好調でした。この絶好調は薬が原因なのか、たまたま調子がいいのか分かりませんでしたが、とにかく絶好調であることは間違いありません。

先生からの今回の提案は、

「このまま来月までレミニール4㎎で進めてみて、次はメマリーを試してみましょう」
「訪問診療をしてもかまいませんよ」

というものでした。まず最初のメマリーですが、わたしの薬の勉強では認知症の中度~高度の方向けという知識があったので、

わたし: 「先生、メマリーは中度から高度の方向けではないですか?」 

先生:  「いや、メマリーは河野先生曰く、野球でいう 「パームボール」 です。効果ある人にはものすごく効果があるし、全く効果がないこともある」

お医者さんにこんな意見するのも珍しい事ですが、これがコウノメソッドです。先生も、それを分かっての受け答えです。河野先生のブログにも、「パームボール」の件は確かに書いてありました。うちの母にメマリーは効くのか?正直分かりませんが、何もやらないよりはやったほうがいいに決まっているので、次回は12月上旬の受診ですが試してみます。

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ABOUTこの記事をかいた人

1972年岩手県盛岡市生まれ、東京都在住の介護作家・ブロガー。認知症ライフパートナー2級、認知症介助士。なないろのとびら診療所(岩手県盛岡市)地域医療推進室非常勤。祖母(認知症+子宮頸がん・要介護3)と母(認知症+CMT病・要介護1)のW遠距離介護。2013年3月、2回目の介護離職、同年11月祖母死去。2017年悪性リンパ腫の父(要介護5)も別拠点で在宅介護したが死去。現在も東京と岩手を年間約20往復、書くことを生業にしれっと介護を継続中!連載:介護ポストセブン(小学館)認知症ONLINE(ウェルクス)、著書:医者は知らない! 認知症介護で倒れないための55の心得 (廣済堂出版)医者には書けない! 認知症介護を後悔しないための54の心得 (廣済堂出版)