アルツハイマー型認知症とピック病（前頭側頭葉変性症）の違いについて

さっそくのピックの記事ですね！
うちの母がピックっぽい、と感じたのはまず
「道に迷わない」「子供っぽくなった」という点でした。
それと、「反社会的行為」とするとそれほどあてはまならないのですが
「脱抑制」と考えるとあてはまることがいろいろとあります。
（思ったらすぐに行動するのでおそろしくせっかち、
ほしいと思ったら買ってしまうので買い物過剰、など）
私もすこしずつ勉強していきたいと思っています！

40kaigoさんがいただいてきた資料とよく似ているのですが
私がいろいろと調べていてわかりやすかったものが以下の資料でした。
ご参考になれば＾＾

前頭側頭型認知症

　今日も母はこちらがまじめに心配していろいろやっているのにふざけています。前頭側頭型認知症で確定なんじゃないかなー　と思っています。真面目に話してるからふざけないで　というと「ヒャー」と言っておどけます。ホントイライラします。　　医者変えたいです・・・。

こんにちは
うちの母(76)は、くも膜下のクリッピング手術を60代でしてから、妄想ひどくなりました。

３つの病院でアルツハイマーと診断されました。

私も河野医師の本を読んで、名古屋のフォルストクリニックに連れていき、診断はピック病。

今は、フェルガード100Mとウインタミンとセルネース服用してます。

妄想は落ち着きましたが、無くなった訳ではありません。

今日コウノメソッド実践医に受診してきました。　最初は「今の薬のままでいいんじゃないかな」と言われたのですが　だったら来た意味がないので「脳血管の薬はもらえないんですか？」と聞いてみたらCTをとることになり（前医者は紹介状かいてくれましたがCTもMRIもつけてなかったのです）、その結果「あまり脳の萎縮は強くない」「ピックっぽい感じはするけどまずメマリーが多すぎるんじゃないかな」ということでメマリーの減薬からスタートです。

メマリーによる興奮には抑肝散も聞かないそうで・・・
まず薬を減らしてみる、さすがコウノメソッドです。
最初は来た意味がなかったかなーと思いましたがちゃんと質問を聞いてくれる先生で
よかったです。

母のピック化がどんどん激しくなっています。
普段怒ってなくても脱抑制ですし、スイッチが入った時の怒り方が激しいです。
まだメマリー減薬一週間なのですが、5にしてみようと思います。
怒ると「実家に帰る」となるのでどうにかしないと徘徊もしくは叔父に迷惑がかかります。
一週間ぐらい5を夜に飲ませるのでどうにかなれば　と思います。
それでもだめなら早めに受診して、メマリー中止、ウインタミンとフェルガードみたいにしてもらおうと想います。
いやホントピック化というか、アリセプトで興奮していた時代を思い出します・・・。

　母が便秘していて原因のひとつかも知れない抑肝散をやめていたら、メマリー7.5でもちょっとピックっぽくなってきています。　とりあえず主治医に確認してメマリーを５にしました。
今の主治医はなるべく薬を増やさない主義なのはいいのですがあまり薬がでないのもそれはそれで不安ですね・・・。
　ちなみに今日母と久々にオセロをしようとしたら「黒と白にわかれている」「相手の色を挟む」までは理解できたのですが、「対戦であること」や「挟んだらひっくり返す」ことは理解できず、一人用ゲームになってしまいました。　あまりに勝手に動かすので途中でやめてしまいました。　以前は言われたままに動かすだけでだんだんわかっていった感じだったのですが・・・。　

やっぱり「自分勝手」なピックですね。こうなるとルールが理解できているか確認する前にこっちが参ってしまいますけど・・・。

メマリー5にしたらまた落ちこんできました。
フェルガードLAを試せるかな？とも思ったのですが、泣きだしたり、誤認妄想が進んでしまって我家が旅館に？なってしまいました。夜だったのでフェルガードを飲ませるのもどうかと思いメマリーの増量に頼りました。
また明日から易怒な日々なんでしょうねー・・・。誤嚥もあるのでフェルガードLAを飲ませたいのですが・・・中々難しいです。　今度実践医の診察で「誤嚥があるのでフェルガードLAを飲ませたいけど興奮すると思うので（実際粒タイプで興奮します）抑肝散以外の抑制系薬剤もらえないか聞いてみたいと思います。　ダメっぽいかな・・・

　母の誤認妄想が進んできたようです。今までは　母「実家に帰らないといけない」　私「好きなだけいていいよ」　母「帰らなくていいの？」と「帰りたくない感じ」だったのですが、
今日母が「早く叔父に話してね」と帰るのが当然というような口調でした。

帰りたくない　が　帰るのが当然　に変化してきているみたいです。
誤認妄想が現実より強くなってきているみたいです。
母が実家で生活しだす日も近いかもしれません・・・。

母の症状で認知症だから当然だろう、と思っていたいくつかの症状がどうやらピック病の症状みたいです。

考えることができない、自虐的になる（メマリー５の時の母です）、依存心が強い　などです。
コウノ先生のお言葉なので間違いないと思います。
こちらのブログで診察された人と同じようです。

そして「アリセプトはピックを悪化させる」とも・・・。もし母がアリセプトのせいでテスト1桁まで悪化していたのだとしたら。前の主治医に呆れます。
ポジティブに考えればもういかなくなったのでよかったと思いますけど。

最近、母の過食が強くなり、ほっておくと二三人分食べて下痢からの便失禁をするようになりました。そして味付けの濃いものや甘いもの、糖質の多いものを好むようになりました。
ピックが進んでいるようです。
糖質についてはブドウ糖がたりないのでココナッツオイルでどうにかならないかなと思っています。
メマリー５で傾眠、失語が治らず、メマリーを１０にしたら少し失語がよくなりました。

ご無沙汰してます。最近は母の傾眠に手を焼いています。リバスタッチというか認知症の薬（レミニールもダメ）全般で傾眠します。デイのない時、リバスタッチがキレると起きやすくなりますがボケ度合いはひどいです。今日は起きて何故か布団をもってうろうろしていました。

傾眠覚悟で貼っておくしかなさそうです。
食事も箸で掴んだ分だけ食べるピック食いがでて、こちらで調整しないといけない感じです。
シチコリンをあげたりしてもどうもイマイチですね。　
まだまだ試行錯誤が続きますがなんとかやってみます。