最近は祖母が亡くなった話を中心に、ブログを書いてきたんですが、実は母（70歳）の 「要介護認定」 の更新の時期でもありました。
前回（1年前）の 「要介護認定」 の反省を踏まえ、下記の3つのコツ、ポイントを自分でまとめて、いざ 「要介護認定」 に家族として立ち会いました。ところが、いきなり想定外の事が起きました！
玄関に立っていたのは・・・
「ごめんください」
玄関を開けると、そこに立っていたのは、市の認定調査員・・・ではなく、”よく知っている顔” ではありませんか？
「あれ？××さん。今日は市の認定調査員の方は、どうされたんですか？？」
「いえいえ、わたしが要介護認定を行います」
誰が来たかと言うと、うちの担当ケアマネージャーでした。ケアマネさんが市から受託して、要介護認定をやることがあるそうです。昨年の要介護認定の時は、遠距離介護のハンデで、家族の立ち会いができなかった上に、市の認定調査員からは、
「お母さまは、認知症という感じを受けませんでしたよ」
と言われる始末。電話で必死に認知症エピソードを伝えて、事なきを得ました。あの思い出から、「要介護認定」対策をして、東京から移動して立ち会ったんですが、担当ケアマネだったら、そこまで準備する事なかったなぁ～
「要介護認定」から結果が分かるまでは、約1ヶ月かかるのですが、うちの母は 「要介護1」。昨年と同じ結果でした。ランクダウンする要素はどこにもないんですが、万が一ってこともありますからね・・・この「要介護認定」、祖母の葬儀の4日後に偶然設定していたので、行事続きでかなり疲れました。介護認定が終わり、介護保険証が更新されると、次はケアプランを作成する 「サービス担当者会議」 を行います。
最強メンバーがそろった！サービス担当者会議
サービス担当者会議、略して「サ担」。最初にこの略語を耳にした時に、これを思い浮かべました。 「サタンって・・・・、悪魔か？」
ググって初めてわかったんですが、業界用語ってあるんですよね。サービス提供責任者を 「サ責」 っていいますし、最初は何言ってるか分かりませんでした。
サービス担当者会議には、うちの母（利用者）、わたし（家族・介護者）、ケアマネージャー、サービス提供責任者（ヘルパーさんのところのえらい人）、訪問看護師さんの計5名が集まりました。「サービス担当者会議」 の目的は、
1. 利用者のより良い支援体制を整えること
2. 機関同士がそれぞれに持っている機能、サービス、事業内容について理解を深める。
3. 現状サービスの問題点、制度的限界を明らかにし、新たな施策展開に繋げる。
ケアマネさんが議長で、1時間程度話し合いをします。いつものことなんですが、母は人に頼らなくともなんでもできると主張するので、
「わたしは買い物もなんでもできるんですが、息子がどうしても外出させたくなくって・・・」
ヘルパーさんは週2回くるので、それ以外の日に買い物に行こうと思えば行けるんですが、自分からは行こうとしません。手足が不自由なのもありますが、人の目が気になる人なので、誰とも会いたくないんですよね、本当のところ。でもって認知症なので、同じものを買ってきてしまいます・・・
母はヘルプを必要としない事を主張するんですが、母以外のメンバー全員がこの話を ”いい具合に” スルー。看護師さんも、サービス提供責任者さんも、ケアマネさんもこの1年で何度もお会いして、何度も話し合いをしてきたので、とても信頼している方々。わたしから言わせれば最強メンバーなのです。
結果、今までと同じケアプラン（週2回の買い物、週1回のゴミ捨て、週1回の訪問看護）でいく事に決め、近々 「訪問リハビリ」 を検討することも決まりました。こちらは認知症ではなく、シャルコー・マリー・トゥース病のほうで、手足を動かしてもらうリハビリです。
うちはコウノメソッド実践医が在宅介護についても詳しいので、いろんな提案をしてくれます。ケアプランはその都度見直していますし、かなりの頻度でみなさんにお会いしているので、普段の会話が 「サービス担当者会議」 みたいなものです。いろいろ苦労しましたが、このケアプランに満足しています。
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