朝丘雪路さんの死因が「アルツハイマー型認知症」だったことについて

Yahoo！トップに、朝丘雪路さんが亡くなられたニュースがこのように載っていました。

バラエティー番組の司会や歌手としても活躍した女優で日本舞踊家の朝丘雪路（あさおか・ゆきじ、本名・加藤雪会＝かとう・ゆきえ）さんがアルツハイマー型認知症のため４月２７日に死去していたことが１９日、分かった。
引用元：https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20180519-00000176-spnannex-ent

最初、この記事を読んだとき「アルツハイマー型認知症」が死因なの？と、違和感を覚えました。しかし、この記事を読み進めると、こう書いてありました。

ものを飲み込む機能や呼吸、心拍をつかさどる機能も失われることも。直接の死因が別の疾患でも、それを誘引したのがアルツハイマーの場合、アルツハイマーを死因とすることがある。
引用元：https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20180519-00000176-spnannex-ent

なるほど。この事実をSNSで発信してみると、昨年秋の日本経済新聞の記事をご紹介して頂きました。

アルツハイマー型認知症が原因で死亡したのに死因として算定されにくい実態が明らかになってきた。2025年に患者数は700万人超と試算され、死を招く病であるはずだが、肺炎などアルツハイマーが引き起こした別の疾患による死亡と医師が認定するケースが多かった。統計データや文献の不足につながり、治療薬がほとんどないことと並んで予防や治療を阻む壁となっている。
引用元：https://www.nikkei.com/article/DGKKZO22236470T11C17A0EA5000/

アルツハイマー型認知症を死因にしてこなかったことで、最後に書いてある「予防や治療を阻む壁になっている」というところが、とても気になりました。

話題のツイートはどう解釈するべきか？

Twitterで話題になったツイートがこちら。

朝丘雪路さんがアルツハイマー病の認知症「で」死亡って書き方が謎な人たくさんいると思うけど、

アルツハイマー型の認知症って「脳細胞の死滅による」記憶消失なので、これが呼吸中枢に及ぶステージ7に至ると

「呼吸することを忘れて」死ぬ

めっちゃゾッとするよね。https://t.co/mKq99xhDbg

— N.(はるさん) (@haru9629) 2018年5月19日

このステージ1から7ってのが何かというのが、安心介護さんの記事で分かります。また、2014年にアメリカで「心疾患とがんについで3番目に多い死因に浮上している」という話も書いてあります。

介護の専門家に無料で相談「安心介護」介護の基礎知識

アルツハイマー病患者がたどる7つのステージと必要なサポート - 介護の専門家に無...

この「呼吸することを忘れて死ぬ」という表現ですが、例えば睡眠時の呼吸は意識していない呼吸（不随意運動）なわけです。なので、呼吸を忘れるという表現が正しいのか？と思いました。（←医療関係者の方、フォローお願い致します）

亡くなった祖母の死因を振り返る

アルツハイマー型認知症の祖母（90歳没）は、余命半年の子宮頸がんでもありました。

死亡診断書の死因は、子宮頸がんでした。祖母は朝方、自分が病院のベッドに居る認識がなく、ベッドから飛び降りて大腿骨を骨折しました。その後リハビリをしようにも、自分がなぜリハビリの必要があったのかを理解できず、寝たきりになった祖母はどんどん弱っていきました。

死因の特定はどこをポイントにすべきか分からないのですが、わたしは今でも祖母が大腿骨骨折をしなければ、あと1年くらいは生きられたのでは？と思っているので、自分の中での死因は子宮頸がんよりも、大腿骨骨折からの廃用症候群。骨折を引き起こしたのは認知症なので、遠因としてはアルツハイマー型認知症も死因になるのかなと思います。

娘の顔は忘れても、呼吸は最期までしっかりしていました。どれくらいの割合の人が、ステージ7までいくのでしょう？